Aanmeldingsformulier

Met een * aangemerkte invoervelden zijn verplicht.
Achternaam*
Voorletter(s)*
Roepnaam*
Geslacht* manvrouw
Geboortedatum*
Adres* (straat met huisnummer)
Postcode*
Plaats*
Telefoonnummer*
Mobielnummer*
Emailadres*
Ik schrijf mij in (als lid) voor:*
hardlopenjeugdatletieksurvivalrundonateurNijntje gaat op atletiek!

Voor een survivalrun aanmelding dien je eerst bij de Survivalbond in te schrijven en het verkregen SBN nummer hieronder in te vullen
SBN nummer (*verplicht voor survivalrun aanmelding)

Wedstrijdlicentie voor hardlopen of jeugdatletiek* (zie Lidmaatschap > Contributie voor meer informatie)
janee

Machtiging automatische incasso:

Ik verleen hierbij tot wederopzegging machtiging aan Atletiekvereniging Astylos om van mijn hieronder genoemde bankrekening bedragen af te schrijven wegens contributie*:
janee

Bankrekeningnummer IBAN:

Ouders/voogd van jeugdleden en seniorleden willen mee helpen bij*:
diverse hand-en spandiensten in de verenigingonderhoud clubgebouworganisatie van wedstrijden en activiteitenbegeleiding bij trainingenanders, nl.:

Als bij de trainingen rekening moet worden gehouden met bijzondere omstandigheden (b.v. astma), dan wordt u verzocht dit hier te melden.
Bijzonderheden:

Voor het goed functioneren van onze vereniging willen wij u graag informeren over de vereniging, sportactiviteiten en dergelijke. We willen verslagen en wedstrijduitslagen soms met foto’s en filmpjes van u publiceren op onze website of de door ons beheerde social media. Hierbij vragen wij u toestemming om ook uw gegevens hiervoor te gebruiken.
Ik geef de vereniging toestemming voor het publiceren van mijn naam en bijvoorbeeld foto’s en/of filmpjes van mij op de Astylos website of de door Astylos beheerde social media*:
janee

Δ